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中国医学有着诸多独特性质，其中之一是与乡土社会的关系，始终作为构成中国医学自有的组织形态的基础。中国医学未能发展出医院制度，即在于它与西方医学的社会结构方式不同。简言之，中国医学的存在与几率，发生在医学与乡土社会的共同体空间中，医学不是独立于乡土共同体空间之外的一个技术机构，而是与乡土社会融为一体，并且作为融合性因素之一，在乡土社会共同体的整合中起着重要的作用。 这里，我们首先会注意到中国医学与乡土社会的密切关联。至少19世纪以前，在中国江南城镇社会，医师大都具有乡土身份（外籍医师自然也有，但人数极少，至于游方郎中则不在其列），有一些在外地学习医学的人，艺成后也会回到他所在的地方从事医学职业。医学史上留名的医人，往往也都以“地望”称世。甚至中国医学中的大小各流派，也往往以地方命名，如清代早期名医沈鲁珍就属吴医流派，另外还有浙医、淮医、常医等等。这些皆可说明，医学在传统中国离不开乡土社会，医人在乡土社会长期不变的活动，构成了中国医学传统中的乡土性特点。 进一步说，乡土社会作为一个共同体，医学既是一种需求，也是共同体内部的责任约定。当医学在乡土社会展开时，医学的意义并不仅仅在于施药治病，而要承担着这个共同体所有成员的福祉之任。毋庸置疑，生于斯长于斯的医师，分属这个共同体中的一员，他所从事的医学与其说是职业，不如说是这个共同体的个体分工，他以其专长服务于全体。但医师的身份又另有其特殊性。在范围大约几十平方公里、人口数千或近万的共同体区域中，医师通过他的医学活动所产生的影响，增加了他在乡土社会的权威性。我们看到有名望的医人，往往为地方士绅团体中一员，或者受士绅信任，参与该区域共同体内部核心事务。医学在乡土社会最大限度地展示了它在共同体社会中的政治性能，而医师则在医学专业之外，成为一个不可或缺的政治角色。 因此，还要延伸到医学在乡土社会共同体中的道德和伦理处境。为什么包括沈鲁珍在内的众多医师，长期以来一再选择本土从业？这种偏好，或许有多种解释，但他们给出的最有力的理由，则集中在两点，“事亲”与“活人”。这两点在许多著名医人的自述里屡屡提起，实在是有着深刻的道德伦理考量在内。“事亲”往往是他们从事医学的起点，而由身边亲人，扩散到整个“乡党”组成的共同体，却是他们的志业。这个志业的目标是“活人”。作为中国医学经久不变的思路，医师总是把“存活”他所在共同体男女老少的生命，当成他的责任和使命。当年张仲景放弃太守官职，执意要回到饱受离乱之苦的南阳故郡，就是带着这样的道德责任。事实上，“医圣”张仲景这种强烈的乡土情怀，作为道德影响力，在19世纪以前可以说久传不衰。 显然，这种道德性的选择，不仅形成了传统中国乡土社会的医学特殊性存在，更重要的是它为乡土社会共同体提供了重要的道德价值标准，从而有力地支持了乡土社会伦理生活的建立。一般说来，医师在乡土社会广受尊崇，其原因就在于他们作为医人，身上有一种持久的道德人格魅力。这种魅力，经由他的医学实践，在乡土社会起着一定程度的凝合和向心力。对共同体而言，德性高尚的医师，其感召的力量比我们想象的还要大。这也是“医道”之所以获得乡土社会合法承认的深层基础之所在。 （选自费振钟《乡土社会、共同体与医学》，有删改） 1．下列关于“中国医学与乡土社会的密切关联”的理解，不正确的一项是（3分）（ ） A．中国医学的存在不是以单纯的技术机构存在于乡土社会中，它的组织形态的基础是与乡土社会的关系。 B．在乡土社会共同体的整合中，中国医学与乡土社会相融，并作为一个融合性因素起着重要作用。 C．中国医人一直具有乡土身份，他们在乡土社会长期不变的活动，构成了中国医学传统中的乡土性特点。 D．中国医师的道德性选择，为乡土社会提供了重要的道德价值标准，有力地支持了乡土社会伦理生活的建立。 【解析】选C C项，文中是“医师大都具有乡土身份（外籍医师自然也有，但人数极少，至于游方郎中则不在其列）”。 2．下列理解和分析，不符合原文意思的一项是（3分）（ ） A．在乡土社会中，医师的责任和使命，并不仅仅是施药救人，同时还承担着共同体区域中成员的福祉之任。 B．有名望的医人往往成为乡土社会中不可或缺的政治角色，医学也最大限度地展示出它在共同体社会中的政治性能。 C．乡土社会的医师以其医学专长服务于共同体，并通过医学活动 方式来参与管理区域共同体内部核心事务。 D．中国医学的众多医师多有强烈的乡土情怀，他们以“事亲”作为从事医学的起点，由此扩展到“存活”乡党共同体中男女老少的生命。 【解析】选C C项，文中是说的“有名望的医人”。 3．根据原文内容，下列理解与分析不正确的一项是（3分）（ ） A．西方医学能够发展出医 院制度，与它的社会结构方式不像中国医学那样——严重依存于乡土社会共同体有关。 B．中国医学传统有鲜明的乡土性特点，离不开乡土社会，这就是中国医学中的大小各流派一概以“地望”来命名的根本缘由。 C．在乡土社会，医师往往凭借着自己的医学活动所产生的影响力来为自己赢得名望，获得权威，许多人因此而跻身于地方的士绅团体。 D．医师身上持久的道理魅力的感召力在乡土社会的共同体空间中非常大，这就使得“医道”获得乡土社会合法承认有了深层的基础。 【解析】B B项，应该是“医学史上留名的医人”。
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